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不同检测方法在宫颈癌的应用价值

 论文栏目:宫颈癌论文     更新时间:2018/6/14 11:43:09   

摘要:目的探讨不同检测方法在宫颈癌筛查中的应用价值。方法于2015年3月-2016年5月选择在我院接受全身检查的体检者400例作为研究对象,按照随机数字法将所有体检者划分为A、B、C、D4组(每组100例)。A组采取HPV病毒感染检测。B组采取宫颈液基薄层细胞涂片检测。C组采取宫颈活体组织检测。D组采取巴氏涂片检测。对比不同检测方法的检测结果,检测结果以敏感度、特异度、PPV、NPV为主要标准。结果A组与B组宫颈癌筛查敏感度、特异度、PPV、NPV数据均显著高于C组和D组,数据差异明显,有学差异(P<0.05)。结论HPV病毒感染检测与宫颈液基薄层细胞涂片的应用价值突出,能够有效提升宫颈癌检出率与检测准确性,值得临床应用。

关键词:宫颈癌;检测方法;应用价值

子宫是维持女性患者女性特征与生育能力的重要器官,宫颈癌同样也是妇科中较为常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌近些年呈现明显的发病率增长态势,同时向着年轻化的方向发展[1]。宫颈癌常规筛查技术并不是非常成熟,再加上当前并没有开展关于宫颈癌HPV病毒疫苗的,所以宫颈癌在我国的影响较为明显[2]。为了更好地提高宫颈癌早期筛查准确性,本文以我院部分患者为例,探讨不同检测方法的应用价值,具体研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2015年3月-2016年5月选择在我院接受全身检查的体检者400例作为研究对象,所有研究对象均为女性,平均年龄(37.50±10.20)岁。按照随机数字法将所有体检者划分为A、B、C、D4组(每组100例)。每组体检者的多项一般资料均无明显差别(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

A组采取HPV病毒感染检测。B组采取宫颈液基薄层细胞涂片检测。C组采取宫颈活体组织检测;D组采取巴氏涂片检测。HPV病毒感染检查与宫颈液基薄层细胞涂片检查时对体检者样本细胞给予制片与染色,在显微镜下对样本的形态、结构实行细胞学诊断。宫颈活体组织检查时让体检者采取膀胱截石位,由检测人员应用扩阴器确保体检者的子宫充分暴露,用钳取样之后实行抗感染处理。将宫颈刮板置入体检者的宫颈管内并旋转1圈后取出刮出物,涂抹在玻片上放置30min后实行巴氏染色。对比不同检测方法的检测结果,检测结果以敏感度、特异度、PPV、NPV为主要标准。

1.3学方法

采用软件SPSS18.0进行数据分析。以P<0.05为差异有学意义。

2结果

A组与B组宫颈癌筛查敏感度、特异度、PPV、NPV数据均显著高于C组和D组,数据差异明显,差异有学意义(P<0.05)。

3讨论

在我国每年约有50多万人发生不同部位的癌症,同时因为致癌病毒HPV感染而导致的患者占比量约为20%。从宫颈癌的防治角度来看,早期宫颈癌如果可以及时进行治疗,基本上可以达到痊愈的治疗目标,但是中晚期宫颈癌患者在治疗之后的复发率较高,所以早期诊断与早期治疗显得格外重要[3]。伴随着科学技术的不断发展和创新,特别是现代医学检查设备的创新、优化以及应用,宫颈癌的研究也在不断的创新发展[4]。宫颈癌早期诊断与早期治疗需要遵循三个阶梯性的诊断步骤。第一阶段是应用HPV病毒感染检测、宫颈液薄基层细胞涂片、宫颈活体组织检测以及巴氏涂片检测等方式进行初步的筛查;第二阶段是根据筛查结果选出异常的受检人群,同时开展阴道镜检侧,确定是否需要活检组织标本;第三阶段是对疑似感染受检者实行阴道镜评估,同时对体检者的宫颈定点和多点活检、宫颈管实行诊刮,开展病理学诊断,这也是目前宫颈病变的主要“金标准”。通过本研究基本可以明确HPV检测在宫颈癌筛查当中的作用较为突出。本研究结果显示,A组与B组宫颈癌筛查敏感度、特异度、PPV、NPV数据均显著高于C组和D组,数据差异明显。这一结果充分证明宫颈活体组织检测与巴氏涂片检测在实际应用中的价值并不如HPV病毒感染检测、宫颈液基薄层细胞涂片检测,应用价值更加突出。另外,因为本研究在研究对象的数量、研究时间等方面的限制,结果仍然存在一定的缺陷和不足,随着医疗技术领域的不断发展,HPV病毒感染检测与宫颈液基薄层细胞涂片是否可以当做是临床首选筛查技术仍然需要进一步的研究。综上所述,HPV病毒感染检测与宫颈液基薄层细胞涂片的应用价值突出,能够有效提升宫颈癌检出率与检测准确性,值得临床应用。

参考文献

[1]陈志香,王楠,李方.DNA定量分析技术与宫颈液基细胞学检查的对比和联合在宫颈癌筛查中的应用价值[J].中国妇幼保健,2015,30(14):2283-2286.

[2]郑启忠,丁华野,张清萍,等.细胞DNA定量分析技术在宫颈癌筛查中的应用价值[J].诊断病理学杂志,2015,22(8):496-499.

[3]符乔珊.TCT和HR-HPV-DNA检测在宫颈癌筛查的价值分析[J].中华肿瘤防治杂志,2015,23(b22):3-5.

[4]罗佳.血清鳞状上皮细胞癌抗原联合宫颈液基薄层细胞检测应用于宫颈癌筛查的价值分析[J].医学研究杂志,2015,44(12):154-156.

作者:秦莎莎 单位:随州市曾都医院

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